פצע סוכרתי

פצע סוכרתי:

כיב או הרס של רקמות כף הרגל הקשורות לפגיעה עצבית (חוסר תחושה )אשר נגרמים  בשל חלץ, חום גבוהה, שיפשוף חיכוך, ודרגות שונות של מחלת כלי דם היקפית הגורמות ירידה בזרימת הדם לרגל. תופעות אלו מופעים בשליש מחולים הסובלים מסכרת, חולים סכרת הם בסיכון חוזר של נזק ברקמה שלא מחלימה בשל איסכמיה מלווה ללא כאב, פצעים אלו בסיכון זיהום בגלל תנגודת ירודה לחידקים

תופעת הנאורופתיה היא תחושתית ( חוסר כאב) ומוטורית מערב את הגידים הפכופפים של אצבעות הרגל  ללא תגובה של הגידים המכופפים של הרגל וכף חוסר איזון בינהם וכף יש בליתה של עצמות המסרקים של הרגל (דפורמציה CLAW ) או עצבות פטיש, הגורמת להתעבות העור, כיב וזיהום, אוטונומית : יובש בעור הגורם לחוסר זרימת דם לרקמה

גורמי סיכון:

חולה סכרת יכול לפתח כיב ב-15 % במהלך החיים כאשר הגורם העיקרי זה נאורופתיה תחושתית- מטורית – אוטונומית.
 

גורמים אחרים הם:

סכרת ממושכת ולא מאוזנת
זכרים בסיכון גבוהה
שתיית אלכוהול, עישון
היגיינה ירודה
בעיות מכניות כגון יוות של עצמות הרגלים, ציפורן חודרנית
זהומים חוזרים של פטרת עם זיהומים משניים חידייקים
 

איך למנוע פצעים ברגל סכרתית ?

בדיקה מסודרת של כפות הרגליים
נעליים מותאמות לכל רגל
איבחון מוקדם של בעיות כלי דם